ذكرت الكلية الملكية للقابلات، أن تزايد أعداد الأمهات اللاتى يلدن فى سن الأربعين من عمرهن، بالإضافة إلى البدانة التى يصبن بها وقت الحمل، تشكل عبئًا إضافيًا على عمل القابلات. وأشارت الكلية الملكية، إلى أن القابلات يقمن بما يقرب من 130 ألف حالة ولادة سنويًا فى إنجلترا، وسط نقص الإمكانيات. يذكر، أن عدد حالات الولادة قد بلغ أقصى ذروة له فى عام 2012، حيث بلغ 700 ألف حالة ولادة، وهو ما يعد أعلى معدل لعمليات الولادة فى البلاد منذ عام 1971. وبالرغم من أن انخفاض عدد حالات الولادة فى النصف الأول من عام 2013، ترك انطباعًا خاطئًا بانتهاء الارتفاع الهائل فى حالات الولادة، الذى امتد لمدة عقد كامل، إلا أن أعداد النساء اللاتى يلدن فى عمر الأربعين من عمرهن أو أكبر، تزايد بشكل ملحوظ، وتطلب مستويات عالي من الرعاية. يذكر، أن عدد النساء اللاتى يلدن فى عمر الأربعين، أو أكثر قد ارتفع بنسبة 85% فى إنجلترا فى الفترة مابين 2001 و2012 أى ما يعادل 130 ألف حالة إضافية. كما شهدت أسكتلندا، ارتفاعًا فى تلك الحالات بنسبة 165% للنساء اللاتى يبلغن 44 عاما أو أكثر، اللاتى يلدن فى نفس الفترة.