لندن ـ كاتيا حداد
كشفت دراسة جديدة أن الرجال الذين قاموا بممارسة الجنس عن طريق الفم مع 5 شركاء أو أكثر لديهم أعلى مخاطر للإصابة بسرطان الرأس والرقبة المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري، في حين أن معدل التشخيص الحالي منخفض - مما يؤثر على 0.7٪ فقط من السكان الذكور.
وحذر الباحثون في جونز هوبكنز من أنّ الرجال قد لا يكونون على علم بأن لديهم مخاطر أعلى بكثير من النساء، وخاصة إذا كانوا يدخنون، وتعتبر الدراسة التي نشرت الجمعة، هي أحدث قطعة من الأدلة لإظهار أن الأولاد يحتاجون إلى لقاح فيروس الورم الحليمي البشري بقدر الفتيات - وفي بعض الحالات هو أكثر إلحاحا للذكور، وعندما تم طرح اللقاح للمرة الأولى، لم يتم توفيره إلا إلى المراهقات لحمايتهن من سرطان عنق الرحم المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري، ولكن تشير البيانات إلى أن الإصابة بسرطان البلعوم سوف يتفوق على سرطان عنق الرحم في الولايات المتحدة بحلول عام 2020 - ويتعرض الرجال الناشطون جنسيا لخطر كبير، وهناك أكثر من 100 نوع مختلفة من فيروس الورم الحليمي البشري ولكن فقط عدد قليل من المعروف أن يسبب السرطان، وتعتبر سلالات فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18 معروفة بالفعل لتحريك معظم سرطان عنق الرحم، و HPV16 ويسبب أيضا معظم سرطان البلعوم.
وكشفت الورقة الجديدة، التي نشرت في مجلة السرطان الرائدة في سجلات الأورام، أنّه "نحن بحاجة الآن إلى أن نذهب إلى أبعد من ذلك: يمكننا أن نحسن بشكل أفضل معدل الإصابة بالسرطان المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري إذا ما حددنا من هم الأكثر عرضة للخطر ولماذا، "ولهذه الأسباب، سيكون من المفيد أن تكون قادرة على تحديد الأشخاص الأصحاء الذين هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان البلعوم من أجل إبلاغ استراتيجيات الفحص المحتملة، إذا كان من الممكن وضع اختبارات الفحص الفعالة"، وذلك وفقا لما قاله الأستاذ المشارك في مدرسة جونز هوبكنز بلومبرغ للصحة العامة المؤلف الرئيسي للدراسة، الدكتور أمبر سوزا، معظم الناس يؤدون الجنس عن طريق الفم في حياتهم، ووجدنا أن العدوى عن طريق الفم مع فيروس الورم الحليمي البشري المسببة للسرطان كانت نادرة بين النساء بغض النظر عن عدد من شركاء الجنس عن طريق الفم لديهم، ومن بين الرجال الذين لم يدخنوا، كان فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم نادرة بين كل من كان أقل من 5 شركاء الجنس عن طريق الفم، على الرغم من أن فرص الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم لم يزداد مع عدد من الشركاء الجنسيين عن طريق الفم.
وقام الباحثون بتحليل بيانات عن 13089 شخصا تتراوح أعمارهم بين 20 و 69 عاما كانوا جزءا من المسح الوطني للفحص الصحي والتغذوي (نانيس) وتم اختبارهم لفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم، ثم قارنوا تلك البيانات مع شخصيات فيدرالية حول تشخيص سرطان البلعوم والوفيات للتنبؤ بخطر الإصابة بالسرطان من فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم، كما قاموا بالتحقيق على وجه التحديد في أعداد الحالات الجديدة من سرطان الخلايا الحرشفية البلعومية (أوسك) - النوع الأكثر شيوعا من سرطان البلعوم، ووجد الباحثون أن النساء معرضات لخطر منخفض من الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم من الجنس عن طريق الفم بشكل عام - بغض النظر عن عدد من الشركاء الجنسيين، وكان أولئك الذين كان لديهم واحد أو أي شريك الجنس عن طريق الفم أقل معدل الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم - مما يؤثر على 1.8 في المئة من المدخنين و 0.5 في المئة من غير المدخنين، وإذا كان لدى المرأة شريكين أو أكثر من الجنسين مارسوا الجنس عن طريق الفم في حياتهم، ارتفع معدل الإصابة قليلا إلى 1.5 في المائة.
ومن بين الرجال، كانت الفئة الأقل خطورة هي غير المدخنين الذين لم يسبق لهم ممارسة الجنس عن طريق الفم، بمعدل 1.5 في المائة، وارتفع معدل الانتشار إلى 4 في المائة بين الذكور غير المدخنين مع اثنين أو أربعة من الشركاء الجنسيين عن طريق الفم، وبالنسبة للرجال الذين يدخنون ويتراوح عددهم بين شخصين وأربعة شركاء جنسيين عن طريق الفم، بلغ المعدل 7.1 في المائة، وكان أعلى من ذلك بين الرجال غير المدخنين الذين لديهم خمسة أو أكثر من شركاء الجنس عن طريق الفم (7.4 في المئة)، وكان انتشار العدوى أعلى (15 في المائة) بين الرجال الذين يدخنون ولديهم خمسة أو أكثر من شركاء الجنس عن طريق الفم.
وقال الأستاذ المشارك في قسم طب الأنف والأذن والحنجرة - جراحة الرأس والرقبة - الذي شارك في تأليف الدراسة، الدكتور كارول فخري، أنّه "لا توجد حاليا اختبارات يمكن استخدامها لفحص الأشخاص لسرطان البلعوم، "إنه سرطان نادر وبالنسبة لمعظم الناس الأصحاء فإن أضرار الفحص لذلك تفوق الفوائد بسبب مشكلة نتائج الاختبار الإيجابية الكاذبة والقلق اللاحق، "تبين أبحاثنا أن تحديد أولئك الذين لديهم عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم لا يتنبأ خطرهم في المستقبل من السرطان بشكل جيد، وذلك الفرز على أساس الكشف عن السرطان عن طريق الفم عدوى فيروس الورم الحليمي البشري سيكون تحديا، "ومع ذلك، نحن ننفذ المزيد من البحوث من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري عن طريق الفم في الشباب الشباب صحية لاستكشاف هذا أبعد من ذلك، "ويجري بحث آخر على علامات بيولوجية مختلفة، ومن الممكن بعض منها يمكن استخدامها لفحص سرطان البلعوم في المستقبل في بعض الناس، "على سبيل المثال، قد تكون مفيدة في الرجال ولكن ليس في النساء نظرا لخطر الإصابة بالسرطان، بعض الدراسات تشير إلى أن الأشخاص الذين لديهم الأجسام المضادة ضد أنواع مسببة للسرطان من فيروس الورم الحليمي البشري لديهم خطر متزايد من فيروس الورم الحليمي البشري المرتبطة بالسرطان، ولكن هذه الأجسام المضادة نادرة جدا، ولذلك، فإنه ليس من الواضح بعد ما إذا كانت سوف تكون مفيدة للفحص، في الوقت الحاضر، هذه الاختبارات ليست متاحة تجاريا، ولا تزال في مختبرات البحوث فقط".